소개

치질수술은 비교적 간단하게 생각되지만, 치질은 재발이 빈번하고 일상생활에 밀접한 질환인 만큼 전문의의 세심한 진료와 수술이 필요합니다. 무엇보다 정확한 검사를 통해 환자의 상태와 질환의 범위, 위치 등을 정확히 파악하고 그에 따른 치료 방법을 선택하여 항문의 기능을 처음과 같이 잘 보존하는 것이 중요합니다. 한솔병원 의료진은 환자의 불편함은 덜고, 삶의 질은 더할 수 있도록 새로운 치료법을 끊임없이 연구하고, 활발한 학회 발표로 타 의료기관의 귀감이 되고 있습니다. 선진화된 치료로 대장항문분야를 이끌고있는 한솔병원에서 맞춤식 치료를 받아보세요.

치질은 치핵・치루・치열을 통칭하여 부르는 말입니다. 그러나 이 중에서 치핵이 가장 흔한 질환이기 때문에 일반적으로 치핵을 치질이라고 부르기도 합니다. 통증이나 다른 치질 증상이 없고, 배변시 출혈만 나타나는 경우에는 초기 내치핵일 가능성이 높습니다. 그러나 40세 이상에서는 출혈이 발생하면 반드시 대장내시경 검사로 확인하는 것이 좋은 방법입니다.

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강점

• 대장항문외과 분과전문의 10인의 풍부한 임상경험
• 치질센터 의료진 모두 대장항문외과 분과 전문의로 구성되어 보다 전문적인 치료를 제공합니다. 또한 연평균 5천 건 이상의 수술 노하우로 다양한 수술 케이스를 축적하였으며, 환자의 상태에 따른 치료방법을 선택하여 항문의 기능을 처음과 같이 보존하는 수술을 시행합니다.

• 여성치질 클리닉
• 여성이기 때문에 부끄럽게 느껴지는 항문질환을 여성 전문의가 세심하게 진료합니다.
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• 괄약근 기능 보존부터 모양 교정까지 재발률 최소화
• 개인 항문 상태에 따른 맞춤식 수술 및 시술 시행하며, 섬세하고 정교한 수술로 괄약근 손상을 최소화하고, 외형까지 교정합니다.

• 선진 의술을 제공하기 위한 연구 활동
• 국내 유일하게 3년 연속 미국 대장항문학회 학회 및 논문 발표 등 끊임없는 연구활동을 지속하고 있습니다. 한솔병원 의료진은 환자의 불편함은 덜고, 삶의 질은 더할 수 있도록 새로운 치료법을 끊임없는 연구와 발표를 통해 타 의료기관의 귀감이 되고 있습니다.

건강정보

자주하는 질문

치핵

치핵은 항문질환 중에서 가장 빈도가 높은 질환으로 혈관, 평활근 및 지지조직 등으로 구성된 항문 쿠션이 늘어나 혹처럼 튀어나오는 것을 말합니다. 치핵은 위치에 따라 항문 속에 있는 내치핵과 항문 밖에 위치한 외치핵으로 나누어지지만 임상적으로는 같이 있는 혼합 치핵이 가장 많습니다. 치핵의 주증상은 배변 시 출혈과 탈출, 가려움증 등이 있으나 통증은 없습니다. 그러나 탈출된 치핵이 항문 안으로 들어가지 못하거나 치핵 내에 혈전이 생기면 심한 통증이 발생할 수 있습니다.

내치핵

외치핵

수치질이라 부르기도 하며, 항문 밖에 생김

한솔병원의 치질(치핵) 5대 치료법

한솔병원에서는 환자 개개인의 항문 상태에 따라 적합한 수술방법을 선택해 맞춤 시술을 진행합니다. 치핵은 위치에 따라 치상선 위에 있는 내치핵과 치상선 아래에 있는 외치핵으로 나누며, 내치핵은 밀려나오는 정도에 따라 1기부터 4기까지 분류하지만 임상적으로는 내치핵과 외치핵이 같이 있는 혼합치핵이 가장 많습니다.

• 고무결찰 시술법
• 고무밴드 결찰술로 늘어난 치핵 조직에 고무 밴드를 묶어 혈액 순환을 차단하여 서서히 떨어지게 만드는 시술법입니다. 주로 2기 내치핵에서 시행하며, 치핵절제술시 부분적으로 같이 시행할 수도 있습니다.

• 치핵 경화요법
• 경화제 주입술의 경우 여러 가지 경화제가 사용되지만 5% phenol and almond oil의 혼합액과 ALTA(Aluminum Potassium Sulfate 제제)가 대표적입니다. 주로 2-3기 치핵에서 시행하는 방법이며, 치핵절제술을 진행하며 부분적으로 함께 시행할 수도 있습니다.

• 치질동맥 결찰술
• 동맥결찰술은 치핵에 공급되는 혈관을 봉합 결찰하여 치핵 증상을 완화시키는 방법입니다. 재발률이 다소 높으며, 2기 내치핵 이하에서 주로 사용하는 방법입니다.

• 원형문합기 치핵절제술
• 1. PPH (Procedure for prolapsed hemorrhoids)
  치핵으로 생긴 덩어리를 마취상태에서 PPH 수술 전용기구를 삽입하여 직장점막의 일정 부분을 자동으로 절제하고 봉합하여 치핵이 더이상 밀려나오지 않도록 하는 수술입니다. 기존의 치핵 절제술보다 상처가 매우 적고 통증을 최소화하여 항문의 모양도 예쁘게 만들어주는 수술법입니다.
  
  2. PSH (Partial stapled hemorrhoidopexy)
  기존의 PPH 수술의 장점을 유지하면서 단점을 개선한 수술법으로, TST라고 불리기도 합니다. PPH에 사용되는 자동 봉합기를 동일하게 사용하지만 정상 점막을 보존하고 주요 부분만 2~3군데 선택적으로 절제합니다. 통증이 적고 회복이 빨라 일상생활로의 복귀가 빨라집니다. 수술 후 발생할 수 있는 배변 불편감 증상이 없고 배뇨장애, 협착, 급박변에 대한 증상호소가 현저히 적은 수술 방법입니다.

• 치핵절제술
• 치핵절제술의 주된 수술과정은 비정상적으로 늘어진 치핵조직을 제거한다는 것입니다. 치핵수술에서 중요한 점은 치핵조직을 적절히 제거하면서도 항문관 상피를 적절하게 보존하는 것입니다. 항문관 상피를 너무 많이 제거하게 되면 궁극적으로 항문관의 협착이 발생하기 때문입니다. 크게 개방형 치핵절제술 /폐쇄형 치핵절제술 / 점막하 절제술 등이 있으나, 수술 방법에 관계없이 도모하는 목표는 동일합니다. 수술 시 절제에 사용하는 기구는 외과의에 따라 전통적인 수술칼, 전기소작기, 레이저, 초음파 등 다양하며, 수술 시 치핵의 상태에 따라 적절히 선택하여 사용하게 됩니다.

건강정보

자주하는 질문

항문주위 농양/치루

• 배변시 항문의 손상을 방지하기 위해 윤활유를 만들어내는 항문샘이 있습니다. 이 항문샘에 세균이 침범하여 항문샘의 감염이 진행되어 항문주위 조직에 고름이 생기는 것을 항문주위 농양이라고 합니다. 그 항문주위 농양이 항문주위 피부로 터지면서 염증이 시작된 항문샘과 피부사이에 통로가 생겨 연결된 상태를 치루라고 합니다. 항문주위 농양의 70% 가 치루로 진행되는 것으로 알려져 있으며 치열이 오래되어 염증이 생기면 치루가 되기도 합니다.

치루의 종류

치료

항문주위농양과 치루는 수술을 통해서만 치료가 가능합니다. 치루는 간혹 암으로 진행된다고 알려져 있기 때문에 발견하시면 빨리 수술을 받으시는 것이 좋습니다. 항문주위농양은 치료를 지체하면 고름집의 크기가 커지면서 주위 조직을 손상시키기 때문에 응급수술을 받으셔야 합니다.

건강정보

자주하는 질문

치열

• 배변 시 치상선 아래쪽 항문을 덮고 있는 피부가 찢어지는 병입니다. 증상이 반복되면서 찢어진 상처와 노출된 내괄약근의 섬유화가 발생하며 항문이 좁아지게 됩니다. 만성치열로 진행된 경우엔 치열 바깥쪽으로 피부가 늘어져 겉에서 만져지게 됩니다.

진단

대부분 육안으로 찢어진 부위가 관찰되므로 쉽게 진단이 됩니다. 간혹 크론병, 결핵, 항문암, 항문 농양, 항문루, 거대세포 바이러스, 헤르페스 바이러스와 감별이 필요합니다.

치료

예방

• 규칙적인 식생활
• 아침 식후 30분 이내에 변을 보는 습관 가지기
• 충분한 수분과 섬유질 섭취
• 운동
• 치열에 걸리기 쉬운 만성 변비 환자들 : 좌욕 등을 통해 평소 항문 근육의 긴장을 풀어주기

건강정보

자주하는 질문